İyi huylu prostat büyümesi, prostat dokusunun büyüyerek idrar yolunu sıkıştırması sonucunda ortaya çıkar ve idrar yapma problemlerine neden olabilir. HoLEP, bu sorunu çözmek için kapalı bir prostat ameliyatı prosedürü olarak karşımıza çıkıyor. Süreç sırasında, prostat dokusu lazer kullanılarak kesilir ve mesaneye gönderilir, akabinde öğütülerek dışarı alınır. Bu sayede, prostat büyümesi nedeniyle ortaya çıkan semptomlar giderilir ve idrar yolunun açılması sağlanır. HoLEP’e ilişkin Bezmialem Vakıf Üniversitesi Hastanesi Üroloji Anabilim Kolu Lideri Prof. Dr. Yusuf Özlem İlbey çarpıcı açıklamalarda bulundu.
HOLEP AMELİYATI NASIL YAPILIR, NEDİR?
HoLEP, öbür prostat ameliyatlarına nazaran birçok avantaja sahiptir. Bilhassa büyük prostatları da kapalı olarak tedavi edebilme yeteneği, önemli kanamaların olmaması ve hastalığın tekrarlama riskinin düşük olması, bu tekniği tercih edilebilir kılmaktadır. Süreç genel ya da kısmi anestezi altında uygulanır ve idrarı tutan kaslar korunarak idrar kaçırma riski en aza indirilir. Bu biçimiyle kapalı prostat ameliyatı olan TURP’dan büsbütün farklı olduğu görülür.
HOLEP AMELİYATI SONRASI İYİLEŞME
Ameliyat sonrası hastalar çoklukla bir gece hastanede kalır ve birkaç hafta içinde olağan aktivitelere dönebilirler. İdrarda yanma üzere süreksiz şikayetler görülebilir lakin ekseriyetle tedavi ile düzelirler. Kapalı ameliyatta görülen önemli kanamalar görülmez zira dokular ‘holmium’ ismi verilen lazer ile kesilir. En değerlisi, HoLEP ameliyatı sonrasında prostat büyümesinin tekrarlamaması ve hastaların ömür kalitesinin artmasıdır.
KAN SULANDIRICI KULLANANLAR VE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
HoLEP prostat ameliyatı için kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalar için özel tedbirler gerekebilir. Prof. Dr. Yusuf Özlem İlbey, hastanın birden fazla kan sulandırıcı ilaç kullanması durumunda, mümkünse ilaçlardan bir adedini kesmenin gerekliliğine dikkat çekiyor. Fakat hastalar yalnızca asetil salisilik asit içeren ilaçlar kullanıyorlarsa, örneğin ecopirin, bebek aspirini yahut aspirin üzere ilaçlar, HoLEP prostat ameliyatı için uygun olabilir. Coumadin kullanan hastalar için ise düşük molekül yüklü heparin verilerek HoLEP ameliyatının yapılmasının önerildiğini belirtiyor.
HOLEP VE ÇOCUK SAHİBİ OLMAK İSTEYENLERİN DİKKAT ETMESİ GEREKENLER
HoLEP ameliyatının cinsellik üzerinde rastgele bir olumsuz tesirinin olmadığını belirten İlbey, bu ameliyat sonrasında meninin mesane boynundan açık bir halde idrar kesesine gittiğini ve idrar ile dışarı atıldığını açıklıyor. Fakat, çocuk sahibi olmak isteyenlerin bu durumu göz önünde bulundurması değerlidir. Olağan yollarla gebelik oluşması sorun olabilir zira meni, doğal yollarla dışarı atılmaktadır. Lakin, çocuk sahibi olmak isteyen çiftler için tüp bebek sistemi her vakit bir seçenektir. Bu teknikle, çocuk sahibi olma talihleri devam etmektedir
